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アルコール依存症治療薬は大きく下記の3つに分類されます。 抗酒薬（嫌酒薬） 断酒補助薬 飲酒量低減薬 アルコール依存症の治療目標は原則、断酒の達成と継続ですが、アルコール依存症の患者にとって断酒が達成困難となり、治療を放棄されるケースも珍しくありません。 日本では2019年に断酒ではなく、飲酒量の低減を目標とした治療薬セリンクロ錠（一般名：ナルメフェン塩酸塩水和物）の製造販売承認を…続きを読む

患者さん 以前処方してもらった、ケトプロフェンテープを使用すると鼻水がでて、咳がとまらなくなった・・。 この患者さんは気管支喘息の既往歴があり、以前にアドエアが処方されていました。 このようにNSAIDsよって誘発される喘息はアスピリン喘息といわれており、アスピリンだけでなくNSAIDs全般で誘発されます。 アスピリン喘息は、重症の気管支喘息のある方、鼻茸（鼻の中のポリープ）を合併or手術…続きを読む

こんにちは。 メディカルライターのサエです。 透析患者さんの悩みの一つに「かゆみ」があります。 痒みに対して抗ヒスタミン薬が投与されるケースもありますが、透析患者に禁忌の薬剤や、減量が必要な薬剤がありますので薬剤師は注意が必要です。 透析患者さんに痒みが生じる理由、治療薬について解説していきます。 透析患者さんの痒みの理由 多くの透析患者さんにかゆみの症状はみられます。 かゆみのメカ…続きを読む

こんにちは。 メディカルライターの今井です。 骨粗鬆症治療薬について、服薬管理をしている施設職員の方から相談があったのでその症例をご紹介します。 2週間に1回、門前クリニックから訪問診療をされているグループホーム在住の90代女性。 先日、骨粗鬆症治療のため、ボノテオ錠50mg（一般名：ミノドロン酸水和物）を4週に1回投与開始しました。 数日後、施設職員から電話があり 施設職員 多めの…続きを読む

【1】シトクロムP450について 患者一人一人の体質にあわせた治療を目指すテーラーメイド医療の声を聴いてから久しいが、医療の現場では未だ十分に浸透しているとは思えない。 例えば、抗がん剤イリノテカンの副作用には、下痢、好中球減少、血小板減少などがあるが、患者のもつグルクロン酸抱合に関与するUGT1A1（UDP-グルクロン酸転移酵素1A1）遺伝子多型の情報がわかれば、この抗がん剤を用いる場合の副…続きを読む

Rp1 【一般名】オセルタミビルリン酸塩カプセル75mg（商品名：タミフル） 1日1回　朝食後　1日分 50代　女性にこのようなタミフルが1日分処方されている場合、薬剤師は患者さんにどのようなことを確認するでしょうか。 実際に私が処方箋を受け付けた事例で、私は迷わず 「処方日数が1日分の単回投与で間違いないか」 処方元に疑義照会をかけてしまいました。 処方元からは 「透析患者なの…続きを読む

こんにちは。 メディカルライターのサエです。 慢性腎臓病（CKD）の進行に伴い問題になってくる高カリウム血症治療と尿毒症治療について述べたいと思います。 慢性腎臓病（CKD）についてはこちらにまとめています。 慢性腎臓病（CKD）の定義・原因・治療について 高カリウム血症 高K血症について CKDが進行すると、腎機能低下によるカリウム（K）排泄の低下と代謝性アシドーシスにより、血清K…続きを読む

私は2018年に15年ぶりに眼科の門前薬局に配属となり気づいたことがありました。 それは、 「以前に比べてドライアイの患者さんが増えているなぁ」 ということです。 その背景には、 コンタクトレンズ、パソコン、スマホ、エアコンなどの普及があります。 日本眼科医学会のホームページを見ると、 40代以上の17.5％、オフィスワーカー対象の調査では60％がドライアイ症状あり、またはその疑いが…続きを読む

こんにちは、ライターのヒロです。 今や、病院で処方される以外に市販薬としても使用頻度の高いNSAIDs（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs）について取り上げようと思います。 NSAIDsは関節痛や腰痛などの整形外科領域の疾患や、心筋梗塞、脳梗塞などの心血管系疾患に使われるため、多くの高齢者が使用している薬です。 なんで今更？薬剤師ならだれでも知っている…続きを読む

妊婦・授乳婦への薬物治療、服薬指導はとてもナーバスな問題です。 授乳中なのですが、母乳をあげても大丈夫でしょうか？   妊娠しています。この薬は赤ちゃんに影響ありますか？ と服薬指導中に聞かれてドキッとしたことがある方もいるのではないでしょうか。 授乳婦に薬が処方された場合の対応としては、 断乳 薬を服用しながら授乳継続 薬を服用している期間は母乳をお休みし、人工ミルクで対応…続きを読む