ヘルパンギーナと薬局でよく受ける質問

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伊川勇樹(いかわゆうき)

株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者

主に5歳以下の乳幼児で感染が問題となるのがヘルパンギーナです。

夏かぜの代表的なもので、通常は5月からではじめ6〜7月がピークとなり、8月より減少します。

抗菌薬は効果がなく対症療法のため薬局ではアルピニーやアンヒバの坐薬の処方を受けるケースがあるかと思います。

「病院で聞くのを忘れたのですが・・・・。」
と薬局でお父さんやお母さんからヘルパンギーナについての質問を受けるケースがあるかもしれません。

ヘルパンギーナの特徴、薬局で質問を受けやすい内容をまとめました。

症状

  • 突然の発熱38〜40度
  • 発熱に続く咽頭痛
    口腔内の奥側(軟口蓋〜口蓋弓が主)に小水疱を形成
    →小水疱が破れ潰瘍になり、痛みを伴う。
    →不機嫌、哺乳不良、食欲低下に

原因ウイルス

エンテロウイルス属のウイルス

  • コクサッキーウイルスA群(CA)【主な原因】
  • エンテロウイルス

感染経路

  • 飛沫感染
  • 接触感染
  • 糞口感染

感染経路の詳細についてはこちらにまとめています
幼稚園・保育園・学校の感染症対策~感染経路・病原体について

潜伏期間

2〜4日

治療薬

対症療法のみ

発熱・咽頭痛に対して解熱鎮痛薬(アセトアミノフェン)

患者さんから薬局で聞かれる質問

 


患者さん

食事で何か注意することはありますか?

 


薬剤師

口の中に潰瘍ができて潰れると痛くて食事がとれないことがあります。
柑橘類など酸味の強いもの、塩味の強いもの、刺激物は避けることです。
あと通常の食事より柔らかく調理してあげましょう。
水分(ミルクなど)がとれない場合は、脱水を防ぐためにも少量ずつでいいのでこまめに与えてあげてください。
冷たいゼリーやアイスクリームだと食べてれるお子さんが多いです。
口の中の痛みがひどいと、ミルクやお茶、水でさえも嫌がるお子さんがいます。
その際は経口補水液のゼリータイプを冷たく冷やして与えるのもいいでしょう。

 


一度かかったら感染しない?


ヘルパンギーナの原因ウイルスは複数あるため、別の原因ウイルスに感染した場合に再度発症するケースがあります。

 


保育園にはいつから行かせたらいい?


ヘルパンギーナは学校保健安全法での明確な出席停止期間が設けられていません。

通常は発熱や喉頭・口腔の水疱・潰瘍を伴う急性期は出席停止とし、熱が下がり、口の痛みが治り、通常の食事が摂れ、元気な様子であれば登園して問題ないとされています。
保育園などで独自に基準を定めている場合は、指示に従うようにしましょう。
ただし2〜4週間は便中からウイルスが排出されるので排泄物の処理には注意してもらうようにしなければいけません。

 


お風呂には入れていいですか?


熱が高くなく元気であれば問題ないとされています。

この記事を書いた人

伊川勇樹(いかわゆうき)

株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者

2006年 京都薬科大学 薬学部卒。

調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。

薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV(2023年6月時点)のアクセスが集まるメディアとして運営中。

2021年より福岡県北九州市にてティーダ薬局を運営(管理薬剤師)。

1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。

当面の目標は、
「息子達の成長スピードに負けないこと」

座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
=「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる!!」

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