食物繊維がＬＤＬを下げる理由・メカニズム【薬剤師のための栄養学講座】

初めまして。薬剤師の秋吉佑美と申します。

薬剤師をしながら食育や栄養関係の勉強を続けており、この度お声がけいただき「薬学×栄養学」ということで、コラムを連載させていただくことになりました。

薬剤師、医療従事者の方、患者様でも分かりやすいように、栄養のことを薬剤師目線でお伝えしていけたらと考えています。
あたたかく見守ってくださると嬉しいです。
よろしくお願い致します。

さてさて、もう１１月になりました。
今年も残り２ヶ月。
充実させていきたいものです。
寒くなってきましたが、風邪などひかれてはいませんか？
１０月、１１月と、食欲の秋ですね～
みなさん、食べ過ぎてはいませんか？笑
サンマやきのこ、柿、根菜類など、秋の味覚はたくさんありますよね。

薬剤師のみなさん、患者様に

「コレステロールを下げるには、どのような食事をしたらいいの？」

というような悩みを相談されたことはありませんか？

例えば、検査結果を見せていただいたとき。
コレステロールが上がっていたり、横ばいであったり、はたまたお薬の用量が増えていたりなど･･･そんな患者様やそのご家族に相談されたこと、ありませんか？

コレステロールを下げるといえば、「野菜」。
お野菜にはビタミンやミネラル、食物繊維など、身体の機能を整えていく上で大事なものがたくさん入っています。

　
では、何故、お野菜がコレステロールをさげてくれるのでしょうか？

　

野菜に含まれる食物繊維がコレステロールを下げる

その一つに、食物繊維の力が関係しています。
今回はその食物繊維についてお話しします。
秋の味覚、先ほどもでてきましたが、キノコや根菜類がありますね。
まいたけ、椎茸、えのき茸、エリンギ、しめじ、松茸（高くてめったに食べれません笑）、蓮根、ごぼうなどなど。
このキノコたちと、根菜類。

 食物繊維の宝庫なのです。

では、食物繊維とはなんなのか？

現在では「第六の栄養素」とも言われており、腸のお掃除をしてくれます。
近年、「腸内環境を整えましょう」という宣伝もよく出ていますよね。
食物繊維は、「便秘の人が食べると便秘が治る」ということは、お聞きになった方もいらっしゃるのではないでしょうか？
 この食物繊維、他にも作用があって、血糖値を上げにくくしてくれたり、コレステロールの吸収を抑えてくれたりするのです。

でも、何故そんな作用があるのかわからない！という方もいらっしゃると思います。
 
そこで、今回は食物繊維のコレステロールの吸収を抑える作用について説明いたします。

食物繊維がコレステロールを下げるメカニズム・作用機序

 
まずは下の図をご覧下さい。

ＬＤＬコレステロールをもとに作られる胆汁酸には、脂肪の消化吸収を促進する働きがあります。
この胆汁酸は肝臓で作られ、十二指腸に分泌→脂肪を消化→約８０％が小腸で吸収される→肝臓に戻る→胆汁の生成分泌を促進（腸肝循環）というサイクルを繰り返しています。
食物繊維が豊富な食事を取ると、胆汁酸は吸収されずに便として排出されます。
　
これにより、肝臓に戻る胆汁酸が減ってしまうため、肝臓は、もっと胆汁酸を作らなきゃ！と思い、ＬＤＬコレステロールをたくさん使うんですね。
　

このようにして、食物繊維を取ると、体内のＬＤＬが減少するのです。

　
また、食物繊維は、腸の中にある不要なものも絡めて便として排出もしてくれます。
便通がよくなるといういわれはここからきてます。（ただし取りすぎには注意。これについては、また後日お伝えします。）
腸内で胆汁酸とくっついてコレステロールの吸収を阻害し、コレステロールの排出を促進してくれる薬には、コレスチラミン（クエストラン）がありますね。

作用は違いますが、食物繊維はこのお薬の、「再吸収を阻害する」という点で似ている気がします。

このように、ＬＤＬコレステロールを下げてくれる食物繊維。　
ぜひ積極的にとっていただきたいものです。
　
最後まで読んでいただき、ありがとうございました。
次回は「食物繊維の種類」についてです。

乞うご期待を！