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アトピー性皮膚炎の外用薬として2020年に製造販売承認されたのがJAK阻害薬のデルゴシチニブ（商品名：コレクチム軟膏0.05%）です。 発売日は2020年6月24日予定となっています。 従来のステロイドと異なる新しい作用機序の外用剤となります。 アトピー性皮膚炎は増悪と寛解を繰り返すそう痒のある湿疹を主病変とする病気で、日常生活に支障がでない寛解状態への導入と長期維持が治療の目標となります。…続きを読む

特定疾患、自立支援、生活保護など公費にはたくさんの種類があります。 薬局や病院で複数の公費を持った患者さんが来られ、どの公費を優先するのか迷われた経験がある医療スタッフさんも多いのではないでしょうか。 具体例を交えて、どの公費を優先するべきか説明します。 また、在宅医療でよく疑問に思う介護保険との併用（薬剤師居宅療養管理指導への適用）の可否を一覧表にしてまとめました。 公費の優先順位・介護…続きを読む

先日、ある患者さんから 毎朝、コーヒーで薬飲んでるだけど、飲み合わせ大丈夫だよね？ と質問されました。 一般の方はコーヒーはありふれた飲み物であり、そんなものが医薬品と多くの相互作用があるとは考えにくいようです。 適度なコーヒーの摂取は、結腸・直腸がんのリスク低下、パーキンソン病の予防、胆石の予防、2型糖尿病のリスク低減など様々なメリットが知られています。 しかし薬物相互作用によりコーヒ…続きを読む

保険請求をするうえでの日数制限がある薬があります。 主には以下の2種類に分けられます。 新医薬品 麻薬および向精神薬 特別な事情（長期休みがある場合など）がある場合などはこの限りではありません。 14日処方制限の医薬品一覧 新薬 新医薬品は14日の日数制限があります。 薬価収載の翌月から1年間を期限とし設定されています。 詳細はこちらにまとめられています。 処方日数制限があ…続きを読む

2020年4月現在、新型コロナウイルス（COVIT-19）が全世界で猛威を奮っています。 WHOはパンデミックを宣言しました。 そんな中、私が勤務する調剤薬局に来局した患者さんが 新型コロナウイルスに感染していることが後日わかり 薬局は休業、職員もしばらく自宅待機となりました。 今後、感染の拡大に伴い、薬局においても、感染の疑いがある患者さんに対応しなければならない場合が増えるかもしれま…続きを読む

前立腺がんの増殖には男性ホルモン（アンドロゲン）が関与していることから、前立腺癌治療にはアンドロゲンの合成を抑えたり、アンドロゲンの働きを抑える抗アンドロゲン薬が使用されるケースがあります。 「遠隔転移を有しない去勢抵抗性前立腺癌（CRPC）」として2019年1月に発売されたのがアパルタミド（商品名：アーリーダ）です。 アパルタミド（商品名：アーリーダ）の作用機序や調剤時、服薬指導でのポイント…続きを読む

前立腺がんの増殖には男性ホルモン（アンドロゲン）が関与していることから、前立腺癌治療にはアンドロゲンの合成を抑えたり、アンドロゲンの働きを抑える抗アンドロゲン薬が使用されるケースがあります。 「遠隔転移を有しない去勢抵抗性前立腺癌（CRPC）」として2020年1月に効能・効果を取得したのが、ダロルタミド（商品名：ニュベクオ）です。 エンザルタミド（商品名：イクスタンジ）、アパルタミド（商品名：…続きを読む

気管支喘息やアレルギー性鼻炎に処方される機会の多いモンテルカスト錠。 一般名処方の場合、モンテルカスト錠をモンテルカスト口腔内崩壊錠で調剤することは可能ですね。 では、薬局にモンテルカスト錠の在庫がない場合など、 モンテルカスト錠をモンテルカストチュアブル錠で調剤することは可能でしょうか？ 結論から言うと変更は「不可」です。 なぜなら、モンテルカスト錠とモンテルカストチュアブル錠には以下…続きを読む

新人薬剤師からこのような質問を受けました。 さて、あなたが上司の立場ならどのように回答するでしょうか？ 新人薬剤師 フスコデ配合シロップを水で薄めた場合、使用期限はどれくらいになるのですか？ 「10日超えたら原液でお渡し」 など希釈のルールは薬局によって定められているかと思いますが、フスコデ配合シロップは製薬メーカーによる希釈後の安定性試験のデータがあります。 滅菌精製水で希釈した場合の…続きを読む

関節リウマチ治療薬では日本で4剤目となるJAK阻害薬、ウパダシチニブ水和物（商品名：リンヴォック錠）が2020年に製造販売承認されました。 関節リウマチではメトトレキサート（商品名：リウマトレックス）などのcsDMARDs（従来型抗リウマチ薬）が第一選択として処方されます。 従来型抗リウマチ薬で効果不十分な場合にbDMARDs（生物学的製剤）の使用が検討され、 bDMARDs（生物学的製剤）…続きを読む