錠剤が服用できない患者様に粉砕不可のニフェジピン錠Lが処方された場合
例：ナウゼリン坐剤 アルピニー坐剤 間隔
例：ナウゼリン坐剤 アルピニー坐剤 間隔
株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者
認定実務実習指導薬剤師
錠剤が服用できない患者様にニフェジピンL錠10mgが処方された場合、どのように対応すればよいでしょうか？
ニフェジピンL錠10mgは徐放製剤のため粉砕は不可となりますので、同じ12時間持続製剤のセパミット−R細粒2％への切り替えの提案を行うことが考えられるのではないでしょうか。
なお、別規格であるセパミット細粒1%は単回投与時のtmaxは90分前後となっており、徐放製剤でないため注意が必要です。
10mgを食後に単回投与した場合のCmax、Tmax、AUCの比較です。
| 薬品名 | Cmax (ng/mL) |
Tmax (hr) |
AUC0-24hr (ng･hr/mL) |
| ニフェジピン錠L10mg（サワイ） | 48 | 3.5 | 245.5 |
| セパミット−R細粒2％ | 58.8 | 4 | 299.7 |
セパミット−R細粒には「R」がついていますので、ニフェジピン「CR」と同等と勘違いしそうですね。
セパミット−R細粒はニフェジピン「L」と同等となることを頭に入れておくのがよいでしょう。
ちなみにセパミット−R細粒2％は0.5g包装が300包装のみ（2026年時点）となっていますので、当薬局では何度か不動在庫→廃棄となっています。
参照
ニフェジピン錠L（サワイ）インタビューフォーム
セパミット販売会社 日本ジェネリック DI
株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者
認定実務実習指導薬剤師
2006年 京都薬科大学 薬学部卒
調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。
2021年より福岡県北九州市にてティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。
1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。
当面の目標は、
「息子達の成長スピードに負けないこと」
座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」
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