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外用剤はお風呂上がりやシャワーの後に塗ると、吸収がよくなると聞いたのですが、フロジン液はお風呂上がりに塗った方がいいですか？ 円形脱毛症にフロジン液（一般名：カルプロニウム塩化物水和物）が処方された患者さんから、このような質問を受けた時、どのように薬剤師は答えるべきでしょうか？ リアップユーザーである私は、思わず「シャンプーの後、髪を乾かしてからの塗布がいいですよ」と指導してしまい苦い経験を…続きを読む

注射針やドレッシングテープなどに代表される特定保険医療材料は院外処方することができるため薬局で払い出しをすることがあります。 薬価収載されている医薬品と違い商品名では保険請求ができないので商品名を特定保険医療材料と紐付けて電算コード、償還価格を設定して請求する必要がありますので具体的な商品名と電算コード、償還価格をまとめました。（令和2年4月時点） この記事でわかること ・特定保険医療材料の…続きを読む

薬局や病院で患者さんや家族から、 『ご飯が美味しくない』 『味がかわった』 などと相談されたことはありませんか？ 味覚障害の原因でもっとも多いのは、薬剤性味覚障害21.7％。 ついで、特発性15％、亜鉛欠乏性14.5％、心因性10.7％と言われています。 食は人間の生活に欠かせないもの。 そこで、薬剤性味覚障害について、原因や代表的な薬剤、病院で経験した症例を取り上げたいと思います。…続きを読む

「オグサワ処方」って聞いたことあるでしょうか？ オーグメンチンとサワシリンを併用する処方の略称です。 オーグメンチンSR配合錠250 3錠 サワシリンカプセル250mg 　3カプセル 1日3回　毎食後 このような処方を受け付けた場合、どのような対応をしますでしょうか？ いずれも抗菌薬です。 成分をみてみましょう オーグメンチンSR配合錠250にはアモキシシリン250mgとクラブラン…続きを読む

グレープフルーツは多くの医薬品との相互作用があります。 自分で勉強していたり、薬局で働いている時に薬情などを見ていても、 「グレープフルーツジュースは避けること」と言う記載はよく目につくと思います。 しかし、患者さんから「私が飲んでいる薬はグレープフルーツと相互作用はありませんか」と質問されると、即答できないケースもあるのではないでしょうか？ グレープフルーツとの相互作用がある医薬品は非常…続きを読む

アトピー性皮膚炎の外用薬として2020年に製造販売承認されたのがJAK阻害薬のデルゴシチニブ（商品名：コレクチム軟膏0.05%）です。 発売日は2020年6月24日予定となっています。 従来のステロイドと異なる新しい作用機序の外用剤となります。 アトピー性皮膚炎は増悪と寛解を繰り返すそう痒のある湿疹を主病変とする病気で、日常生活に支障がでない寛解状態への導入と長期維持が治療の目標となります。…続きを読む

特定疾患、自立支援、生活保護など公費にはたくさんの種類があります。 薬局や病院で複数の公費を持った患者さんが来られ、どの公費を優先するのか迷われた経験がある医療スタッフさんも多いのではないでしょうか。 具体例を交えて、どの公費を優先するべきか説明します。 また、在宅医療でよく疑問に思う介護保険との併用（薬剤師居宅療養管理指導への適用）の可否を一覧表にしてまとめました。 公費の優先順位・介護…続きを読む

先日、ある患者さんから 毎朝、コーヒーで薬飲んでるだけど、飲み合わせ大丈夫だよね？ と質問されました。 一般の方はコーヒーはありふれた飲み物であり、そんなものが医薬品と多くの相互作用があるとは考えにくいようです。 適度なコーヒーの摂取は、結腸・直腸がんのリスク低下、パーキンソン病の予防、胆石の予防、2型糖尿病のリスク低減など様々なメリットが知られています。 しかし薬物相互作用によりコーヒ…続きを読む

保険請求をするうえでの日数制限がある薬があります。 主には以下の2種類に分けられます。 新医薬品 麻薬および向精神薬 特別な事情（長期休みがある場合など）がある場合などはこの限りではありません。 14日処方制限の医薬品一覧 新薬 新医薬品は14日の日数制限があります。 薬価収載の翌月から1年間を期限とし設定されています。 詳細はこちらにまとめられています。 処方日数制限があ…続きを読む

2020年4月現在、新型コロナウイルス（COVIT-19）が全世界で猛威を奮っています。 WHOはパンデミックを宣言しました。 そんな中、私が勤務する調剤薬局に来局した患者さんが 新型コロナウイルスに感染していることが後日わかり 薬局は休業、職員もしばらく自宅待機となりました。 今後、感染の拡大に伴い、薬局においても、感染の疑いがある患者さんに対応しなければならない場合が増えるかもしれま…続きを読む