スルホニル尿素（SU）類一覧・作用機序・服薬指導の確認事項
例：ナウゼリン坐剤 アルピニー坐剤 間隔
例：ナウゼリン坐剤 アルピニー坐剤 間隔
株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者
血糖値の上昇に関わらずインスリンの分泌を促す経口血糖降下薬がスルホニル尿素（SU）類の薬剤です。
SUはスルホニル尿素（Sulfonyl Urea)の頭文字をとったものです。
SU類の一覧、作用機序、調剤時の注意点についてまとめました。
| 世代 | 一般名 商品名 |
服用回数 1日最大量 |
半減期 |
|---|---|---|---|
| 第一 | アセトヘキサミド ジメリン |
食前or食後 1日1〜2回 朝or朝・夕 MAX1000mg/日 |
3.17hr 250mg単回投与 DM患者 |
| 第二 | グリクラジド グリミクロン |
食前or食後 1日1〜2回 朝or朝・夕 MAX160mg/日 |
12.3hr 40mg単回投与 DM患者 |
| 第二 | グリベンクラミド オイグルコン ダオニール |
食前or食後 1日1〜2回 朝or朝・夕 MAX10mg/日 |
2.7hr 2.5mg2W投与後 DM患者 |
| 第三 | グリメピリド アマリール |
食前or食後 1日1〜2回 朝or朝・夕 MAX6mg/日 |
1.47hr 1mg単回投与 健康成人男性 |
半減期参照資料：各インタビューフォーム
SU類は膵臓ランゲルハンス島β細胞を刺激し、インスリン分泌を促進させることで血糖値を低下させます。
通常は食事によって血糖値が上昇するとインスリンが分泌され血糖値を下げ一定に保つように働きかけます。
2型糖尿病ではインスリンの分泌量が少なる「インスリン分泌不全」、インスリンの働きが悪くなる「インスリン抵抗性」が原因となります。
SU類は血糖値の上昇とは関係なく膵臓を刺激しインスリンを分泌を促します。
そのため膵臓のインスリンの分泌機能が残っていなければ効果を発揮しません。
また血糖非依存的にインスリンを分泌促進させることから単剤で低血糖が起こりやすいのも作用機序からイメージができるかと思います。
速効型インスリン分泌促進薬であるグリニド系の薬剤はSU類と作用点が同じであることから、併用すると査定される可能性があります。
そのためグリニド系の薬剤とSU剤が併用されている場合は疑義照会が必要です。
SU類は単剤でも低血糖を起こす可能性があるので、低血糖の対処方法は必ず伝える必要があります。
飲食が可能な場合：ブドウ糖(5～15g)又は10～30gの砂糖の入った吸収の良いジュース、キャンディなどを摂取
α-GIを併用時は砂糖でなくブドウ糖を！
意識障害がある場合：ブドウ糖液(50% 20mL)を静注し、必要に応じて5%ブドウ糖液点滴により血糖値の維持を図る
株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者
2006年 京都薬科大学 薬学部卒。
調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。
2021年より福岡県北九州市にてティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。
1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。
当面の目標は、
「息子達の成長スピードに負けないこと」
座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」
記事作成のサイトポリシーについてはコチラ
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」のFacebookページに「いいね！」をすると、薬剤師が現場で活躍するために役立つ情報を受け取ることができます。ぜひ「いいね！」をよろしくお願いします。
お客様により安全にご利用いただけるように、SSLでの暗号化通信で秘匿性を高めています。
コメント欄ご利用についてのお願い
※コメントはサイト管理者の承認後に公開されます