調剤報酬Q&A 薬剤師専門サイトのファーマシスタ

Rp1 　ジクトルテープ75mg　21枚 1日1回1枚貼り付け Rp2 　【一般名】ジクロフェナクナトリウムテープ30mg　21枚 1日1回　膝 肩関節周囲炎と膝の変形性関節症にて上記の処方を受けつけました。 おそらく、ほとんどのレセコンではRp1、Rp2ともに薬剤調整料が算定されてしまうのではないでしょうか。 私の薬局でも２つとも外用の薬剤調整料が算定されており、 ジクトルテープは…続きを読む

Rp1 ケトプロフェンテープ20mg    28枚 1日1回　1回1枚　膝 Rp2 ケトプロフェンテープ40mg  28枚 1日1回1回1枚　腰 上記の処方をレセコンで入力した場合、 多くのレセコンでは外用薬の薬剤調整料10点を両方で自動算定してしまうのではないでしょうか。 このままレセプト請求すると、10点が減点され、調剤報酬の振込時に減額されてしまいます。 「剤」のカウント方法と…続きを読む

薬剤師 後発品が発売された先発品はいつから後発医薬品の数量シェアの計算にカウントされるの？   後発品の数量シェアの計算式 後発医薬品の数量シェアは、 診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品【3】÷（後発医薬品のある先発医薬品の数量【2】＋診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品【3】） にて算出。 上記が基準を満たしている場合に、後発医薬品調剤体制加算の算定が可能…続きを読む

処方せんに特定保険医療材料が単独で記載されていた場合、調剤は可能なのか、加算は取れるのかについてまとめました。 医療材料とは？ 医療材料とは医療行為に必要な医療機器や器具を指します。 外来で医療材料といえばまず注射針ですね。むしろそれ以外はほとんど目にすることはないと思います。ここで注意、注射針は単独で処方することはできません。理由としては注射針単独で使うことはないからです。 困ったこと…続きを読む

Ｑ：処方期間がゴールデンウィークと重なる場合、向精神薬や新薬など14日制限の薬剤を長期投与できますか？ Ａ：できます。 投薬期間が1回14日を制限とされている内服薬・外用薬で「海外への渡航・年末・年始・連休」にかかる場合は特殊事情に該当し、30日までの処方が認められています。 連休とは5月のゴールデンウィークが対象となります。 その際には処方箋の備考欄と、レセ摘コメントに「GWの連休のため…続きを読む

2016年の調剤報酬改定により、「重複投薬・相互作用防止加算」から、「重複投薬・相互作用等防止加算」に名称が変更になります。 また重複投薬や相互作用防止の目的で疑義照会を行い、処方変更があった場合20点、処方変更がなかった場合10点の算定が可能でしたが、2016年の調剤報酬改定より、処方変更になった時のみ30点の算定となります。 2018年の調剤報酬改定により下記のように変更となっています。 …続きを読む

「以前お宅で貰った薬がバラバラになって飲み忘れるから一つにまとめてくれませんか？」 このような依頼を薬局で受けたことはないでしょうか。 差し出された袋をあけると、自分の薬局で渡していない薬までも入っていることがあるかと思います。 僕も現場で何度かこのような依頼を受け、整理したことでとても感謝された経験がありますが結構手間がかかりますよね。 外来で忙しい時間帯となると尚更大変かと思います。 …続きを読む

2016年（平成28年）の診療報酬改定により、処方側（医科側）は1回の処方につき湿布薬は合計で70枚しかだせなくなります。 下記のように成分が異なったり、貼る場所が異なっていても、1回の処方では70枚しか処方できません。 Rp1 モーラステープ20mg　42枚 1日1回　腕　 Rp2セルタッチパップ70mg   42枚 1日2回　腰 この場合だと、合計で84枚となるのでアウトです。 …続きを読む

処方せんを一般名で処方した場合に処方元の医療機関は一般名処方加算が算定できます。一般名処方加算1とは？一般名処方加算1 　３点 ・後発医薬品が存在する全ての医薬品が一般名処方されている場合 一般名処方加算２とは？一般名処方加算2　２点 ・1品目でも一般名処方された医薬品が含まれている場合 薬局から病院に一般名処方の提案を2016年（平成28年）の診療報酬改定で、一般名処方加算１が追加されました。日…続きを読む

2016年（平成28年）診療報酬改定より、処方箋様式が変更になり、処方箋に下記のような残薬対応指示欄が追加されます。 保険薬局が調剤時に残薬を確認した場合の対応（特に指示がある場合は「レ」又は「×」を記載すること） □保険医療機関へ疑義照会した上で調剤 □保険医療機関へ情報提供 薬局で残薬が確認された場合どう対応するのか？処方元から薬局へ対応方法の指示になるのですが、具体的にどのように対応する…続きを読む