劇症1型糖尿病の症例・インスリンの使用例 | 3ページ目 (4ページ中)

インスリン製剤の使用の具体例

健康な人は、基本的には、食事をしなくてもインスリンが出ています(基礎分泌)。

健康な人の生理的インスリン基礎分泌パターンに近づけるために、ベースのインスリンは食べる食べないにかかわらず打ちます。

この方はベースに、時効型溶解製剤ランタスXR注ソロスター(一般名：インスリングラルギン)を、1日2回、朝夕に5単位ずつ使っています。

血糖値の変動の観察により、ベースのインスリン製剤は、医師の判断で変更になることもあります。

健康な人は、食後にインスリンが追加分泌されますが、そのパターンに近づけるため、
この方は、三度の食事と間食の食前に、速効型インスリン製剤ヒューマログミリオペンを使用しています。

この方の場合、食べる炭水化物量と血糖値から、ヒューマログミリオペンの単位は、自分で決めて打っているそうです。

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食事中の炭水化物量(糖質量が食品に併記してある場合は、糖質量)から、カーボというのを計算します。

1カーボが、炭水化物量の何グラムに設定しているかは、病院や医師の考え方により違うようです。
1カーボに対して必要なインスリン単位も、患者や血糖値の目標によって違うようです。

大体の方はこのようにして、ベースの時効型インスリン製剤と、速効型インスリン製剤を組み合わせて、使用しています。

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