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H30年の診療報酬改定から「妊婦加算」が新設されました。 記憶に新しい方もいるかと思います。 しかし、この「妊婦加算」ですが、H31年1月から「凍結」状態となっています。 なぜこのようなことになったのでしょうか。 一緒に考えてみたいと思います。 妊婦加算とは 妊婦の治療には、母体だけでなく胎児にも特別な配慮が必要なため、使用できる薬や治療内容が異なってきます。 そのため、診療を避けた…続きを読む

薬局の運営を行う上では、「健康保険法」や「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」に代表される関係法律やそれらの政令、省令、告示、通知等を遵守しなければなりません。 行政通知には、法的拘束力はありませんが、厚生局の法令解釈や審査基準に大きく影響を与えるものであるため、実質、遵守事項になろうかと思います。 今回は、多々ある法規定の中で、薬局における法定掲示物を整理したいと…続きを読む

日本は皆保険の制度をもつため医療保障が充実しています。 所得や被保険者など立場によっても異なりますが、日本に住んでいる患者さんは最大3割の負担で病院や薬局で最大限の治療を受けることが可能です。 日本に住んでいる外国人は同様の保障を受けられますが、海外に住んでいる日本人は除かれます。 しかし、この制度は国によって大きく異なります。 幼少時・仕事で計15年ほど海外に暮らした経験をもとに、 日…続きを読む

平成30年度診療報酬改定で新設された地域支援体制加算の要件に、 「副作用報告に係る手順書の作成と報告実施体制」 「プレアボイド事例の把握・収集に関する取組」 が真新しいものとして追加されました。 これまでは、薬局がどのように社会に貢献しているのか分からない、見えないと言われ続け、国の行政レビュー等においても、保険点数の評価に疑問符が投げかけられていました。 そのような状況の中で、今回の2…続きを読む

2022年4月 健康保険法改正に伴い一部修正しました。   「保険証を提示したくない」 「処方箋に書いているからそれをみればいいだろ」 　病院で待たされていらいらした患者さんから心無い言葉を浴びせられて悲しい思いをしたことがある方も多いかと思います。 　保険証提示に法的な根拠はあるのでしょうか？　 　今回は法的な根拠をお示しするとともに保険証の確認を怠ったために発生したトラブルについ…続きを読む

薬局業務に携わっていると1度は経験するであろう処方薬の返品についてまとめました。 「新しく処方してもらったお薬が体にあわなかった。」 「前の薬に戻してほしい。」 「余ったから返品したい。」 様々な理由から返品を求められたことがある人も多いと思います。 気持ちはわかるし、返品を受けてあげたい気持ちはあるもののなんとなくできないような感じもするし•••。 となんとなくお断りしたことがある人…続きを読む

処方薬の値引きと調剤ポイントについてまとめました。 ある程度経験を積んでいる薬剤師さんでしたら調剤ポイントが2010年～2012年にかけて問題になったことを覚えていらっしゃる方も多いかと思います。 しばらく時間がたったので改めて現状について整理をしておきたいと思います。 保険調剤とポイント付与の可否   可否 クレジットカードやICカード等の支払いに伴うポイント付与 ◯ ポイント専…続きを読む

皆さんこんにちは、メディカルライターの今井です。 2年に1回の調剤報酬改定で薬局内が慌ただしいことと思います。 私自身は改定に関する届出関連が一通り終わってほっと一息ついている所です。 今回は改定によって変更点のある分割調剤についてです。 どう変わったかご理解いただけたらと思います。 今までは薬局から患者さんの服薬状態に応じて分割調剤を勧めていたのですが、H28年度…続きを読む

さて、2018年診療報酬改定の時期になりましたね。 今回の改定は2年に1度の医療保険の改定と3年に1度の介護保険の改定が同時にあるということで注目を集めています。 　 先日も医療保険の改定の概要が発表され、基準調剤体制加算に代わり新設された地域支援体制加算の施設基準が厳しすぎるのではないかと話題になりました。 今回は在宅業務を多く行う薬局の皆さんが気になっている居宅療養管理指導の単位が20…続きを読む

こんにちは、メディカルライターの今井雄基です。 平成24年4月の診療報酬改定で一般名処方が始まり、一般名で処方が出ている場合に先発品で調剤するのか、後発品で調剤するのか、処方箋を見ただけでは判断できなくなっていますね。 すべての患者さんの処方内容を覚えていればもちろん良いのでしょうが、そんなすばらしい記憶力は持ち合わせていません。 一般名処方や銘柄指定処方が記載されている際の剤型変更につい…続きを読む