医薬品と相互作用のある食品・嗜好品のまとめ

こんにちは。

ファーマシスタ編集長の伊川勇樹です。

「この薬は牛乳と一緒に服用しないでください」

このように服薬指導で食品や嗜好品との飲み合わせを注意喚起する機会は多くあるかと思います。

服薬指導であるあるの、「医薬品と相互作用のある食品・嗜好品」についてまとめてみました。

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牛乳・乳製品と相互作用

相互作用のある医薬品

ビスホスホネート系

• アレンドロン酸ナトリウム（商品名：フォサマック、ボナロン）
• リセドロン酸ナトリウム（商品名：ベネット、アクトネル）
• ミノドロン酸（商品名：リカルボン、ボノテオ）
• イバンドロン酸ナトリウム（商品名：ボンビバ）

テトラサイクリン系抗菌薬

• テトラサイクリン（商品名：アクロマイシン）
• デメチルクロルテトラサイクリン（商品名：レダマイシン）
• ドキシサイクリン（商品名：ビブラマイシン）
• ミノサイクリン（商品名：ミノマイシン）

キノロン系抗菌薬（一部）

• ノルフロキサシン（商品名：バクシダール）
• シプロフロキサシン（商品名：シプロキサン）
• トスフロキサシン（商品名：オゼックス）
• プルリフロキサシン（商品名：スオード）
• メシル酸ガレノキサシン（商品名：ジェニナック）
• シタフロキサシン（商品名：グレースビット）

その他

• エストラムスチンリン酸エステルＮａ水和物（商品名：エストラサイト）

相互作用内容

Caと金属錯体結合し、薬効が減弱する

カフェイン含有物（コーヒー・紅茶など）との相互作用

相互作用のある医薬品

テオフィリン製剤（商品名：テオドール、テオロング、ユニフィルLA）

相互作用内容

心機能亢進
気管支拡張作用の増強

タバコとの相互作用

相互作用のある医薬品

テオフィリン製剤（商品名：テオドール、テオロング、ユニフィルLA）

相互作用内容

タバコがCYP1A2を誘導し、効果を減弱させる
急な禁煙で作用が増強される

チラミン含有物（チーズ、ビール、赤ワイン）との相互作用

相互作用のある医薬品

• イソニアジド（商品名：イスコチン）
• リネゾリド（商品名：ザイボックス）

相互作用内容

チラミンの代謝抑制による交感神経の刺激作用増強
血圧上昇、頭痛、興奮などの症状あり

ヒスチジン含有食品（かつおぶし、まぐろなど）との相互作用

相互作用のある医薬品

イソニアジド（商品名：イスコチン）

相互作用内容

ヒスタミンが代謝抑制されヒスタミン中毒になる（顔面紅潮・頭痛など）

ビタミンＫ含有食品（納豆・青汁・クロレラ等）との相互作用

相互作用のある医薬品

ワルファリンＫ（商品名：ワーファリン）

相互作用内容

薬効の減弱

グレープフルーツジュースとの相互作用

相互作用のある医薬品

・Ca拮抗薬（一部）
※具体的な薬剤についてまとめた記事がありますので参考にどうぞ。
「グレープフルーツとＣａ拮抗薬の相互作用」
・タクロリムス水和物
・イマチニブメシル酸塩

相互作用の内容

CYP3A4を阻害し薬効を増強