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帯状疱疹はピリピリ感など軽い皮膚の違和感から始まり、紅斑、丘疹（読み方：きゅうしん）に続き、水疱が出現します。 治癒までの期間短縮や、帯状疱疹後神経痛（PHN）を防止するためにも早期の薬物治療が求められます。 皮疹発現の3日以内に抗ウイルス薬をスタートするのが望ましいですが、 皮疹が出現してから1週間以上経って皮膚科を受診されるケースに遭遇することが何度かありました。 また帯状疱疹では痛み…続きを読む

68歳　男性 Rp1　ルリコンクリーム　30g 1日1回　両足　入浴後塗布 左足が水虫といわれたのだけど、 ルリコンクリームは1回あたり、どれくらい塗ったらいい？ このような質問を受けた場合、 どのように回答しますでしょうか？ 片足のみに病変があったとしても、足白癬の場合は両足に抗真菌薬を塗布するように医師から指導されるケースが多いかと思います。 では、1回あたり、どのくらいの量が…続きを読む

アトピー性皮膚炎での第一選択薬はステロイド外用剤です。 ステロイド外用剤で効果が不十分な場合や長期使用の副作用などを考慮して切り替わることがあるのがタクロリムス軟膏0.1%（先発商品名：プロトピック軟膏0.1%）です。 小児には2歳以上から投与可能な0.03%製剤も存在します。 タクロリムス軟膏について、ステロイド外用薬との強さの比較、調剤、服薬指導のポイントについてまとめました。 ステロ…続きを読む

ザーネ軟膏は冷蔵庫で保管するように説明されたけど、旅行の時はどうすればよいですか？ 角化性皮膚疾患の治療薬であるザーネ軟膏（一般名：ビタミンA油）の移動時の保管方法について、相談を受けた際、薬剤師はどのように答えればよいでしょうか。 添付文書上の保管方法は、 室温保存 開栓後は密栓し、光や高温を避けて保存すること（徐々に黄変し、含量が低下することがある） となっています。 ザーネ軟膏は…続きを読む

尋常性乾癬、関節症性乾癬、ベーチェット病の内服治療薬であるアプレミラスト（商品名：オテズラ）。 アプレミラスト（オテズラ）の作用機序や調剤時、服薬指導でのポイントをまとめました。 作用機序 アプレミラストはホスホジエステラーゼ4（PDE4）阻害剤です。 乾癬患者の免疫細胞や表皮組織ではPDE4が過剰に発現しており、環状アデノシン1リン酸（cAMP）が低下することで炎症性メディエーターの産生…続きを読む

尋常性ざ瘡（読み方：じんじょうせいざそう）に処方されるのがデュアック配合ゲルです。 デュアック配合ゲルは、抗菌薬であるクリンダマイシンCLDM（商品名：ダラシンTゲル）と過酸化ベンゾイルBPO（商品名：ベピオゲル）が配合された薬となっています。 なお、ベピオゲルは1g中に過酸化ベンゾイルが25mg（2%）入っていますが、デュアック配合ゲルは過酸化ベンゾイルが1g中30mg（3%）入っており、ベ…続きを読む

尋常性ざ瘡（読み方：じんじょうせいざそう）に処方される外用薬がディフェリンゲル（一般名：アダパレン）です。 ディフェリンゲル（アダパレン）の作用機序や、服薬指導でのポイントをまとめました。 作用機序 皮膚表面をつくる細胞が生まれてから角質になるまでの過程（角化）を調節して毛穴のつまりを改善。 具体的な作用機序は下記のとおり。 表皮細胞の核内レチノイン酸受容体（RARγ）に結合 ↓ …続きを読む

【皮膚科】50代男性 ロゼックスゲル　30g 1日1回　顔に塗布   上記のような処方を受けた場合、どのように服薬指導をしますでしょうか？ ロゼックスゲルの一般名はメトロニダゾール。 適応は「がん性皮膚潰瘍部位の殺菌・臭気の軽減」です。 →令和４年　「酒」さに適応が追加されました。 普段、皮膚科の処方箋を受け付けない薬局だと、 「ロゼックスゲル？」 「元気な大人に、がん性皮膚潰…続きを読む

外用剤はお風呂上がりやシャワーの後に塗ると、吸収がよくなると聞いたのですが、フロジン液はお風呂上がりに塗った方がいいですか？ 円形脱毛症にフロジン液（一般名：カルプロニウム塩化物水和物）が処方された患者さんから、このような質問を受けた時、どのように薬剤師は答えるべきでしょうか？ リアップユーザーである私は、思わず「シャンプーの後、髪を乾かしてからの塗布がいいですよ」と指導してしまい苦い経験を…続きを読む

アトピー性皮膚炎の外用薬として2020年に製造販売承認されたのがJAK阻害薬のデルゴシチニブ（商品名：コレクチム軟膏0.05%）です。 発売日は2020年6月24日予定となっています。 従来のステロイドと異なる新しい作用機序の外用剤となります。 アトピー性皮膚炎は増悪と寛解を繰り返すそう痒のある湿疹を主病変とする病気で、日常生活に支障がでない寛解状態への導入と長期維持が治療の目標となります。…続きを読む