重複投薬・相互作用防止加算について～2016年調剤報酬改定に向けて

５００億円。

これは何の数字がわかりますでしょうか？？

家庭に残る薬は日本全国で500億円に上ると言われています。

このような背景もあり、2016年春より「かかりつけ薬局制度」が導入されることが決まり、重複投与、相互作用のチェックだけでなく「残薬」のチェックが次回の調剤報酬改定のテーマとなりそうです。

現在、「残薬の確認」でフィーがつくのは、「重複投薬・相互作用防止加算」になります。2015年現在の「重複投薬・相互作用防止加算」についておさらいしておきましょう。

・併用薬との重複投与、併用薬および飲食物の相互作用について疑義照会し処方の変更があった場合　・・・防Ａ　「２０点」

・処方変更がなかった場合・・・防Ｂ　「１０点」

が算定できることとなっています。（2015年現在）

※2016年より防Ｂは廃止され、防Ａが20点から30点に変更になります。（2016年2月追記）

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また残薬を確認し、処方の削減があった場合も「防Ａ20点」の算定が可能となっています。（2015年現在）
※残薬確認の結果、処方の短縮がなかった場合「防Ｂ」の算定はできません。

改定があるからといって取り組むことは、本末転倒だと思いますが、残薬の確認は患者さんにとっても下記のようなメリットがあります。

・経済的負担の軽減に繋がる。
・薬の整理に繋がる。
・オーバードーズを防ぐことに繋がる。
・患者さんとのコミュニケーションに繋がる。

是非明日からの服薬指導で「お家にお薬は残ってませんか？」と聞いてみてはいかがでしょう。

意外と多くの方が、

「昼のが余ってるわ～」
「胃薬はほとんど飲んでない」

といった「残薬あり」の回答があるのではないでしょうか。

残薬を確認し処方削減があったにも関わらず「防Ａ」を算定していない薬局が僕の周りでは多い傾向にあります。

きっちりと価値を提供したことに対しては正々堂々とフィーを算定することが、結果的に薬剤師の貢献度の見える化に繋がると思っています。

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