【糖を排泄】ＳＧＬＴ２阻害薬の作用機序は？『スーグラ・フォシーガなど』

糖尿病は糖が尿中に出る病気でありますが、「尿中に糖が出る事が悪い」という常識を逆転させて開発されたのがＳＧＬＴ２阻害剤です。

ＳＧＬＴとは？？
ＳＧＬＴ１とＳＧＬＴ２の違いは？こちら↓↓↓
http://pharmacista.jp/contents/skillup/academic_info/endocrinology_metabolism/368/

では正常な方における、腎臓の近位尿細管を見てみましょう。




原尿中のグルコースの９０％は、腎臓の近位尿細管のＳＧＬＴ２にて血中に再吸収され、残りの１０％が腎臓の近位尿細管のＳＧＬＴ１にて血中に再吸収されます。

健康な方は、ＳＧＬＴ１とＳＧＬＴ２によってグルコースが血中に再吸収され尿中にほとんどグルコースが排出されません。

一方糖尿病患者では、近位尿細管でのグルコースの再吸収がキャパシティーオーバーしてしまう為、血中に再吸収しきれないグルコースが尿中に排出されてしまいます。

また、ＳＧＬＴにて血中に再吸収された大量のグルコースによって血中の糖分が上昇するのです。




では、ＳＧＬＴ２阻害剤はどのように作用するのか？見て行きたいと思います。




糖尿病患者においてＳＧＬＴ２が高く出現していると言われています。ＳＧＬＴ２を阻害する事で、尿中に糖を出し、血中へのグルコースの再吸収を減らす事で血糖値が下がるのです。

尿中へのグルコースの排泄が多くなる為、尿路感染症などには注意が必要になりそうです。