インフルエンザ治療薬一覧・使い方・予防適応について

2013年現在、日本で保険適用のあるインフルエンザ治療薬は4成分で、すべてが「ノイラミニダーゼ阻害薬」となります。

追記
2018年に新しい作用機序のインルフルンザ治療薬、バロキサビル（商品名：ゾフルーザ）が販売開始となり5成分となっています。

インフルエンザ治療薬の特徴、予防投与、治療の注意点についてまとめてみました。

インフルエンザ治療薬・用法・用量

通常、治療に使用される場合は、
インフルエンザ様症状の発現から2日（48時間）以内の投与。

予防投与の場合は、
インフルエンザウイルス感染症患者に接触後2日以内（リレンザは1.5日以内）。
 

※2014年1月にイナビルに予防投与の適応が追加されました。

インフルエンザ治療薬　作用機序の違い

バロキサビル（商品名：ゾフルーザ）の作用機序はこちらにまとめています。

先駆け審査指定制度とゾフルーザ錠について【インフルエンザ治療薬】

予防投与可能な薬・対象者（タミフル・リレンザ・イナビル）

インフルエンザの予防投与の適応があるのはタミフル、リレンザ、イナビルとなります。

原則としてインフルエンザウイルス感染症発症患者と共同生活する下記の方が対象となります。
また予防投与の際は、自費扱いとなります。

• 高齢者（65歳以上）
• 慢性呼吸器疾患、慢性心疾患患者
• 代謝性疾患患者（糖尿病など）
• 腎機能障害患者

インフルエンザ治療のタイミング・注意点

服用タイミング（48時間以内に飲む）

発症から48時間以内に開始すると、発熱期間は通常１～２日間短縮され、ウイルス排出量も減少すると言われています。なお、症状が出てから2日（48時間）以降に服用を開始した場合、十分な効果は期待できません。

異常行動に注意喚起

小児・未成年に投与する場合、少なくとも2日間は一人にしないように注意喚起しましょう。
薬でなくインフルエンザによる異常行動とされていますので、薬が原因でないということも理解していただかなければいけません。

学校（職場）に登校（復帰）できるタイミング

学校保健安全法（昭和33年法律第56号）では

「発症した後５日を経過し、かつ、解熱した後２日（幼児は3日）を経過するまで」

をインフルエンザによる出席停止期間とされています。

ただし、病状により学校医その他の医師において感染のおそれがないと認めたときは、この限りではないとされています。