【β遮断薬】ISA(内因性交感神経刺激作用)+-ってどういう意味

この記事を書いた人

伊川勇樹(いかわゆうき)

株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者

薬剤師国家試験ではよく目にした「ISA」。

薬局の現場ではあまり考慮するケースが少ないかもしれませんが、忘備録もかねて説明していきたいと思います。

ISAとは?

ISA=Intrinsic Sympathomimetic Activity
の頭文字をとったもの 。

Intrinsic=本来備わっている

Sympathomimetic=交感神経様作用

Activity=活動的

すなわちISA+とは、β遮断薬にも関わらず、β受容体を刺激する作用も持つということをいいます。
交感神経が興奮しているときはβ受容体抑制にはたらき、交感神経が興奮していない時には、β受容体をわずかに刺激するといった特徴があります。

ISA+によるメリット

  • 安静時の心拍数に与える影響が少ない
  • 徐脈が発生しにくい

β遮断薬の一覧・商品名(成分名)

ISA+のβ遮断薬一覧

  • アセタノール(アセブトロール塩酸塩)β1選択性
  • セレクトール(セリプロロール塩酸塩)β1選択性
  • ミケラン(カルテオロール塩酸塩)β1非選択性
  • ブログリンL(ピンドロール徐放剤)β1非選択性
  • ベータプレシン(ペンブトロール硫酸塩)β1非選択性
  • サンドノーム(ボピンドロール酸塩)β1非選択性

ISA-のβ遮断薬一覧

  • テノーミン(アテノロール)β1選択性
  • メインテート(ビソプロロールフマル酸)β1選択性
  • ケルロング(ベタキソロール塩酸塩)β1選択性
  • セロケン・ロプレソール(メトプロロール酒石酸塩)β1選択性
  • ハイパジール(ニプラジロール)β1非選択性
  • インデラル(プロプラノロール塩酸塩)β1非選択性
  • セレカル(チリソロール塩酸塩)β1非選択性
  • ナディック(ナドロール)β1非選択性

ISA+ISA-の使い分け

ISA+は心拍出量を減少させすぎないため、高齢者や徐脈の患者さんに適しているといわれています。

ISA-は心拍出量を減少させるため、狭心症や頻脈の患者さんに適していて、心筋梗塞の再発や虚血性疾患を防止し、心不全の予後を改善するといわれています。

この記事を書いた人

伊川勇樹(いかわゆうき)

株式会社ティーダ薬局 代表取締役・管理薬剤師
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」管理者

2006年 京都薬科大学 薬学部卒。

調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。

薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV(2023年6月時点)のアクセスが集まるメディアとして運営中。

2021年より福岡県北九州市にてティーダ薬局を運営(管理薬剤師)。

1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。

当面の目標は、
「息子達の成長スピードに負けないこと」

座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
=「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる!!」

記事作成のサイトポリシーについてはコチラ

この投稿者の最近の記事

「伊川勇樹」のすべての投稿記事を見る>>

コメント欄ご利用についてのお願い

  • 薬剤師、薬学生、調剤事務、医師、看護師といった医療に携わる方が使用できるコメント欄となります。
  • 「薬剤師の集合知」となるサイトを目指していますので、補足・不備などございましたらお気軽に記入いただけると幸いです。
  • コメントの公開は運営者の承認制となっており「他のユーザーにとって有益な情報となる」と判断した場合にのみ行われます。
  • 記事に対する質問は内容によってお答えできないケースがございます。
  • 一般消費者からの薬学、医学に関する相談や質問は受けつけておりません。

※コメントはサイト管理者の承認後に公開されます

薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」のFacebookページに「いいね!」をすると、薬剤師が現場で活躍するために役立つ情報を受け取ることができます。ぜひ「いいね!」をよろしくお願いします。

お客様により安全にご利用いただけるように、SSLでの暗号化通信で秘匿性を高めています。

ページトップに戻る